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对着镜子张大嘴巴,看看你的口腔里有什么?牙齿、舌头、唾液、扁桃体……可能大多数人,日常生活中只能看到这些较为“常用”的器官部位。但你可能不知道,作为人体消化系统的第一道“关卡”,口腔里还住着一个巨大的微生物群落,堪称“迷你小世界”。难以想象,你的牙齿和舌头每时每刻都在与这些细菌、真菌、螺旋体等“亲密接触”着。可以说,口腔微生态系统的平衡,与口腔的健康或疾病密切相关。
口腔“生态”大揭秘
口腔内的天然菌群与人类机体有着共生的关系。口腔的温度和湿度适合许多微生物的生长与繁殖,里面定植了700多种包括细菌、真菌、病毒、支原体等在内的微生物,其中细菌是主要成员,它们对口腔健康至关重要。这些微生物分布在口腔的各个部位,如牙齿表面、牙龈间隙、舌面等,大部分以生物膜的形式附着,少部分游离存在。以牙齿为例,细菌会形成牙菌斑生物膜,牢牢地附着在牙齿表面。这种“生态圈”中的微生物相互竞争、合作,维持口腔生态的平衡。
大部分种类的细菌对人体无害,有一类被称为“益生菌”(如乳酸菌、双歧杆菌等),通过与宿主细胞和其他微生物的互惠共生关系,防止致病菌的过度生长,有助于消化食物,能保护牙齿和牙龈等。然而,当口腔卫生差或免疫力下降,一些致病菌可能会大量繁殖,口腔生态环境的平衡受到破坏,从而引发疾病,甚至影响身体其他部位的健康。
变形链球菌和牙龈卟啉单胞菌是两种最常见的口腔致病菌。变形链球菌可分解牙面上残留的食物,产生大量的酸性产物,导致牙齿脱矿,加速龋齿的形成。牙结石中大量存在的牙龈卟啉单细胞菌,可分泌炎性介质、蛋白酶等,破坏宿主的免疫系统,从而导致牙周病。
日常生活中,哪些因素会影响口腔生态平衡?
不均衡的饮食、不良的口腔卫生习惯、滥用抗生素、吸烟、酗酒均可导致口腔生态环境失衡,增加口腔疾病的患病风险。常见的口腔疾病患病风险有以下几种:
1、不均衡的饮食。当频繁摄入高糖、高碳水食物且未及时刷牙,残存在口腔中的食物会被变形链球菌等致龋菌分解,产生大量的酸性物质,导致牙体组织脱矿,同时抑制其他细菌生长,使得致龋菌成为优势菌,加速龋齿形成。
2、不良的口腔卫生习惯。如未按时刷牙、不使用牙线等,会导致牙菌斑和牙结石的产生,进而使得变形链球菌和牙龈卟啉单胞菌等成为优势菌,增加龋病和牙周病患病几率。
3、滥用抗生素会导致大量细菌死亡,此时部分真菌如念珠菌会借机大量繁殖,损伤口腔黏膜,导致口腔念珠菌病。
4、大量吸烟、饮酒,可能会降低口腔微生物多样性、改变致病菌丰度、阻碍益生菌的生长,从而增加牙周病、龋病和口腔癌的患病风险。
重视口腔健康,清洁牙齿死角很重要
你会刷牙吗?也许很多人都会毫不犹豫回答:“会!”但你知道吗?可能你每天都是在“假装刷牙”!要想把控口腔患病的风险,需掌握正确的刷牙方法。
成年人推荐使用水平颤动拂刷法刷牙,使用含氟牙膏,每天早晚各一次,每次刷牙2分钟。
1、刷牙时将牙刷头倾斜45度角置于牙颈部,刷毛指向牙根方向;
2、沿牙齿排列方向短距离水平颤动5-6次,沿牙齿长出方向转动牙刷柄轻轻刷过,上牙向下转,下牙向上转;
3、每组2-3颗牙,组间保持有重叠的区域,按顺序刷完所有牙齿的外侧面后,刷后牙的内侧面;刷后牙外侧面时要半张口;
4、刷前牙内侧面时,刷头竖放在牙面上,用前部刷毛刷牙面,上牙向下刷,下牙向上刷;
5、刷咬合面时,大张口,稍用力前后短距离来回刷;
6、还需要刷最后一颗牙齿的远端牙面,大张口,由内到外刷;
7、最后不要忘记刷舌苔。
根据中华口腔医学会公布的老年人口腔健康核心信息,老年人只要口内还有牙齿,就应每天早晚刷牙,晚上睡前刷牙更重要。此外,使用牙线和漱口水及定期洁牙也是保持口腔健康的重要方式。
口腔健康与全身健康息息相关。在日常生活中我们要养成良好的口腔卫生习惯,既能有效降低口腔疾病的患病率,也为自己和他人创造一个健康的口腔环境。
审核:中华口腔医学会科普研究员、北京大学口腔医院口腔预防科主任医师司燕济南有朋房地产经纪有限公司